Noile liste de compensare şi plafoanele lor
Noul sistem de compensare a medicamentelor va intra în vigoare din data de 4 aprilie, cele trei liste de medicamente având trei niveluri de compensare, respectiv 50, 90 şi 100 la sută.
Medicamentele din lista A sunt produse ieftine, ieşite de sub patent, şi vor fi compensate cu 90 la sută. Lista cuprinde 119 denumiri comune internaţionale, faţă de 147, câte erau înainte. Compensarea de 90 la sută din preţul de referinţă va fi valabilă pentru toată populaţia şi va cuprinde medicamente uzuale folosite în terapie. Pe lista B au fost incluse medicamentele noi, aflate încă sub patent, care vor fi compensate cu 50 la sută din preţul de referinţă. Preţul de referinţă se va calcula în funcţie de cel mai ieftin medicament care are aceeaşi substanţă activă. Pe această listă figurează 148 de poziţii, faţă de 101, în precedenta listă. În premieră, medicii de familie şi specialiştii din ambulatoriu care vor încălca regulile de prescriere a medicamentelor de pe lista B vor fi penalizaţi cu reţinerea sumei de 10 milioane lei din veniturile realizate ca urmare a contractelor de furnizare de servicii medicale încheiate cu casele de asigurări sociale de sănătate (CAS). La repetarea acestor fapte, în termen de 6 luni, medicii de familie riscă suspendarea contractelor cu CAS pe o perioadă de 6 luni, iar specialiştii din ambulatoriu, suspendarea pe o perioadă de 3 luni a acestor contracte. În perioada suspendărilor, pacienţii vor fi distribuiţi altor furnizori de servicii medicale, pe baza opţiunilor fiecăruia dintre ei, de către casele de asigurări de sănătate. Cea de-a treia listă va fi cea în care medicamentele sunt compensate 100 la sută, aceasta fiind, de fapt, fosta listă de gratuităţi. Lista C cuprinde 267 de produse, faţă de 248 câte au fost până în prezent. Ministrul Sănătăţii a spus că preţul de referinţă se va aplica şi în cazul medicamentelor gratuite. Astfel, dacă medicul va prescrie un medicament mai scump, pacientul va plăti diferenţa.
Prescrierile medicamentelor de pe aceste liste vor avea şi unele restricţii. Astfel, pentru listele A si C, pacienţii vor primi o singură reţetă pe lună care va cuprinde cel mult trei medicamente a căror valoare totală nu poate depăşi suma de trei milioane lei, preţul cu amănuntul. În cazul listei de gratuităţi, unele medicamente fiind mai scumpe, vor fi şi unele excepţii în prescriere. Pentru medicamentele de pe lista A, valoarea reţetei lunare se va încadra în suma de 700.000 - 1 milion de lei. De luni, fiecare casă judeţeană va oferi prin intermediul serviciului Tel Verde, telefon gratuit, detalii asiguraţilor privind farmaciile care mai au fonduri pentru medicamentele compensate.



Comentarii
Nu există nici un comentariu.