Este mult prea dureros să faci asocierea dintre puritatea şi candoarea unui copil şi ideea existenţei unei boli irecuperabile. Şi, totuşi, din nefericire există cazuri de copii care se află în astfel de suferinţe. La simpozionul ?Actualităţi în Oncologia Pediatrică?, care a avut loc recent la Spitalul Clinic de Copii Oradea, au fost prezentate mai multe lucrări din acest domeniu, de medici specialişti din întreaga ţară. Printre aceştia s-au aflat preşdintele şi vicepreşedintele Societăţii Române de Oncohematologie Pediatrică, prof. dr. Sebastian Nicolau, respectiv prof. dr. Margit Şerban, şefa Clinicii de Pediatrie ?Louis Ţurcanu? din Timişoara. 70 la sută dintre copiii trataţi supravieţuiesc 5 ani Chiar dacă lucrările simpozionului ?Actualităţi în oncologia pediatrică? s-au încheiat, reverberaţiile se păstrează vii pentru toţi participanţii din întreaga ţară, fie oncologi, internişti sau medici de familie. Se cunoaşte că, în Bihor, ca şi pe întreg teritoriul ţării, cancerul este a doua cauză de morbiditate şi deces după bolile cardiovasculare. Prin frecvenţă, evoluţie, deseori dramatică, prin impactul psiho-social şi costuri mari pentru comunitate, cancerul devine o problemă socială. De aceea, realizarea unui Program Naţional de Control al Cancerului (PNCC), cu derulare coerentă, a rămas un deziderat prioritar. Faptul că, anual, în oncologia adultă apar 1800-2000 de cazuri, iar la copii, 12-15, este relevant pentru definirea evoluţiei fenomenului oncologic în judeţul nostru. De altfel, luând în calcul numărul de cazuri înregistrate, tratate şi cu un grad ridicat de supravieţuire, ne situăm sub nivelul mediu din ţară şi din Europa. Aşa cum s-a subliniat şi în lucrările recentului simpozion, diagnosticarea, tratamentul şi supravegherea copilului bolnav de cancer sunt diferite de cele ale adultului cu aceeaşi boală. Leucemiile, limfoamele, tumorile cerebrale, boala Hodkin, pe care le tratăm la copiii internaţi în clinica de pediatrie - oncopediatrie, la standarde internaţionale, au adus rezultate îmbucurătoare. Conf. dr. Ritli Ladislau, director al Direcţiei de Sănătate Publică (DSP) Bihor, a precizat că sunt edificatore, în acest sens, cazurile unor copii cu supravieţuire de 5-10 ani, în clinica din Oradea, ceea ce îndreptăţeşte speranţa de remisie totală a bolii. În acest timp, copiii duc o viaţă normală alături de cei dragi, uitând parcă de visul urât, boala. Acest lucru a fost posibil după ce şi clinica din Oradea a aplicat protocoalele terapeutice recomandate pe grupuri de studii multicentric internaţional, cum este cel la care a aderat, BFM - Berlin - Frankfurt -Munster, graţie sprijinului acordat de prof. dr. Margit Şerban, şeful Clinicii de Pediatrie ?Louis Turcanu? din Timişoara, vicepreşedinte al Societăţii Române de Oncohematologie Pediatrică. Ritli Ladislau a mai spus că, întrucât şi după remisia de 5 ani, copilul trebuie supravegheat, a fost binevenită ideea de a atrage în această activitate, deloc uşoară, medicii de familie, rezidenţii care şi-au ales specialitatea de oncologie pediatrică. Ereditară sau nu? Astăzi încă, din păcate, în oncologie, cuvântul ?vindecat? nu este încă atât de uzitat, locul acestuia fiind luat de remisie, care durează de la un an, 5, 10 sau chiar 30 de ani, ceea ce pentru specialişti înseamnă toată viaţa, de fapt. Oncologii încearcă să arate lumii, prin exemple palpabile, că sunt şanse şi pentru aceste boli. De altfel, în marile centre din străinătate, unde se efetuează astfel de tratamente, durata remisiilor acestor boli oncopediatrice este în creştere, bazele tratamentului fiind puse mult înaintea celor din ţara noastră. ?Dar şi noi ne bucurăm că avem centrul nostru oncopediatric din Oradea, recunoscut de specialiştii din ţară, dar şi de cei din străinătate, colaboratorii pe linie profesională?, a mai apreciat Ritli Ladislau. Deşi cu două decenii în urmă, se acredita ideea că boala oncologică nu este ereditară, azi tot mai multe voci afirmă că şi ereditatea are un rol în apariţia maladiei. "În lucrarea ?Factori de risc în apariţia cancerului la copii?, pe care am susţinut-o în prima zi a simpozionului, am arătat că factorii de mediu şi cei ereditari îşi au fiecare vina lor, în apariţia acestor maladii la copii. Aceasta, în condiţiile în care nu se cunoaşte încă etiologia bolii, cum ar fi expunerea prelungită la raze ionizate, la ultraviolete sau la substanţe chimice, fumatul etc. Dar tot atât de adevărat este faptul că există boli genetice, cromozomiale sau predispoziţie genetică, care pot crea un teren favorabil instalării unei maladii maligne. Am putea concluziona că în lumea medicală este acreditată ideea etiologiei mutlifactoriale, o persoană, copil sau adult având atât o predispoziţie genetică, dar şi vulnerabilitate la factori de mediu?, a opinat Ritli Ladislau. În ceea ce priveşte salvarea prin intermediul celulelor, lumea medicală este optimistă în privinţa folosirii celulelor tinere, mioblast, embrionare, care produc linii celulare sănătoase noi, putându-se dirija producerea celulelor albe sau roşii, care să le elimine pe cele bolnave. Este o speranţă că şi bolile incurabile pot fi învinse. "Nu respingem medicina naturistă, dar nici nu o îmbrăţişăm? După ce copiii trataţi în centrul oncopediatric din Oradea au ajuns în remisie de unul sau mai mulţi ani, ei se întorc în familiile lor, unde sunt supravegheaţi de colectivul de oncopediatri, medici de familie şi părinţi. Ritli Ladislau a specificat că în ceea ce priveşte alimentaţia post-tratament, nu li se interzice pacienţilor ceva anume, recomandându-li-se o alimentaţie raţională. Cât priveşte alimentaţia exclusiv naturistă, interlocutorul nostru nu o respinge în totalitate, considerând produsele naturale ca având rolul lor bine determinat, dar nici nu îmbrăţişează în exclusivitate ideea. În viziunea sa, metodele terapeutice actuale au rezultate notabile. Chiar dacă până nu demult se afirma că oncologia este o mare necunoscută, astăzi, tot mai des se vehiculează în lumea medicală că nu va trece multă vreme şi secretele ei ascunse vor fi descifrate. Până atunci, însă, tratamentele folosite în cazul celor 50 de pacienţi aflaţi în atenţia clinicii sunt cele internaţionale.